הכשרת EMDR או EFT? איך בוחרים את ההתמחות הבאה

הכשרת EMDR או EFT? איך בוחרים את ההתמחות הבאה

פיתוח מקצועי למטפלים הוא תהליך מתמשך של שכלול תפיסת העולם הטיפולית ודיוק ארגז הכלים הקליני בהתאם למורכבות המקרים המגיעים לקליניקה. כעמיתים למקצוע, כולנו פוגשים את הנקודה שבה פרוטוקול קיים או מסגרת תיאורטית נוכחית כבר אינם מספקים מענה מלא למצוקת המטופלים. ההתלבטות בין הכשרת EMDR לבין הכשרת EFT משקפת צומת דרכים מקצועי מרכזי: האם להעמיק בעיבוד ממוקד של טראומה פרטנית, או לרכוש מפה התקשרותית לשינוי מעגלי קשר במרחב הזוגי.

הדילמה המקצועית: לאן כדאי לכוון את ההשתלמות הקלינית הבאה?

הבחירה בין הכשרת EMDR להכשרת EFT תלויה במוקד המרכזי של הקליניקה שלכם – האם הדגש העיקרי הוא על עיבוד טראומה פרטני בפרוטוקול מובנה, או על הבנה מערכתית-התקשרותית של זוגות ויחסים בין-אישיים. לשתי הגישות יש בסיס מחקרי, אך כל אחת מהן נותנת מענה לזירה טיפולית שונה.

מטפלים רבים מתמודדים עם תחושת עומס אמיתית מול שפע הקורסים וההשתלמויות המוצעים כיום. כאשר המשאבים של זמן, אנרגיה נפשית והשקעה כספית מוגבלים, הבחירה בהתמחות הבאה צריכה להתבצע מתוך התבוננות מפוכחת בצרכים של הקליניקה ובסוג המפגשים הטיפוליים שמעוררים בנו עניין ושחיקה. הבנת ההבדל המהותי בין הגישות תאפשר לכם להשקיע בהכשרה שתעניק ביטחון מקצועי אמיתי ולא עוד קורס שנשאר על המדף.

הכשרת EMDR: עיבוד טראומה ממוקד בקליניקה הפרטנית

הכשרת EMDR מקנה למטפל מודל עבודה מובנה ושלבי לעיבוד זיכרונות טראומטיים וחוויות חיים מעיקות באמצעות גירוי בילטרלי מבוקר. מטרתה, לפי המודל שעליו היא נשענת, היא לאפשר עיבוד מחדש של זיכרונות שלא עובדו ולהפחית מצוקה רגשית וגופנית אצל המטופל היחיד.

השיטה, שפותחה על ידי ד״ר פרנסין שפירו, מתבססת על מודל ה-AIP (עיבוד מידע מסתגל), ומניחה כי חלק מהסימפטומים, ובהם תגובות פוסט-טראומטיות, קשורים לזיכרונות שנשמרו ברשתות הזיכרון בצורה שלא עובדה עד הסוף. באמצעות גירוי דו-צדדי, כגון תנועות עיניים, צלילים לסירוגין או טפיחות, המודל מבקש לאפשר עיבוד ואינטגרציה מחדש של הזיכרון. הקווים המנחים של ה-APA לטיפול ב-PTSD כוללים את EMDR בין ההתערבויות המומלצות למבוגרים, בדרגת המלצה מותנית.

הכשרה זו מתאימה במיוחד למטפלים המקדישים את עיקר עבודתם לטיפול פרטני במבוגרים, מתבגרים או ילדים, ופוגשים שוב ושוב תקיעות שמקורה בטראומות מובחנות או מתמשכות. היא מעניקה מסגרת עבודה מובנית, קריטריונים ברורים להערכת מוכנות וכלים מדידים לניהול רמות מצוקה בחדר.

ספריית עיון קלינית עם ספרות מקצועית בטיפול והתפתחות מקצועית
העמקת הידע המקצועי: בין מוקד תוך-נפשי למוקד בין-אישי

הכשרת EFT: עבודה עם רגש, התקשרות ומעגלי קשר במרחב הזוגי

הכשרת EFT (טיפול ממוקד רגש) מעניקה מפה קלינית מובנית לזיהוי ולפירוק מעגלי אינטראקציה שליליים בין בני זוג, תוך שימוש ברגשות ראשוניים וחיזוק הביטחון ההתקשרותי. הגישה מתמקדת בשינוי חווייתי עמוק בדינמיקה הבין-אישית וביצירת קשר בטוח ומווסת בזמן אמת בחדר הטיפולים.

המודל הזוגי, שפותח על ידי סו ג׳ונסון ולסלי גרינברג והמשיך להתפתח בעיקר בעבודתה של ג׳ונסון, נשען על תיאוריית ההתקשרות של ג׳ון בולבי (ראו סקירה על טיפול ממוקד רגש (EFT)). תהליך העבודה מובנה בשלושה שלבים: דה-אסקלציה של מעגל הקונפליקט, שינוי עמדות התקשרותיות ועיצוב קשר מקרב מחדש, וקונסולידציה של ההישגים. במקום להתמקד בעיקר בהקניית מיומנויות תקשורת, המטפל מסייע לבני הזוג לחשוף פגיעות רגשית אותנטית מתוך ראיית ההתנהגות כניסיון לשמור על קשר או להגן מפני נטישה ודחייה.

הכשרה זו מתאימה במיוחד למטפלות ולמטפלים המלווים זוגות או שואפים להיכנס לתחום הטיפול הזוגי, וכן למדריכות הורים וליועצים משפחתיים המזהים שחלק מהמצוקה של הילד קשור לריחוק או לחיכוך בין ההורים. המודל נותן למטפל מפה שמסייעת להחזיק מרחב טעון רגשית ולשמור על כיוון גם מול סערות בקשר.

השוואה קלינית: מוקד הטיפול, תפקיד המטפל ואופי המפגש

ההבדל היסודי בין הגישות נעוץ בציר ההתערבות: EMDR מתמקדת בציר התוך-נפשי של היחיד, עם דגש על עיבוד זיכרונות שלא עובדו, בעוד EFT מתמקדת בציר הבין-אישי והחווייתי בהווה המשותף של שני אנשים. תפקיד המטפל נע בין מנחה פרוטוקול מעבד ומדויק ב-EMDR, לבין נוכחות חמה, מתווכת ומווסתת ב-EFT.

מתי כל הכשרה מתאימה לקליניקה שכבר קיימת?

אם הקליניקה שלכם מבוססת ברובה על טיפולים פרטניים במבוגרים שמתקשים לפרוץ מחסומים סביב טראומות עבר וחוויות חיים מעיקות, הכשרת EMDR עשויה לתת לכם כלי ממוקד לעבודה הזו. לעומת זאת, אם אתם פוגשים פניות רבות של זוגות במשבר או מבקשים לבסס מענה זוגי מעמיק, הכשרת EFT תתאים כנראה יותר לצורכי הקליניקה.

כדי לקבל החלטה מושכלת, מומלץ לבחון את המאפיינים הבאים בקליניקה האישית שלכם:

  • אופי הפניות: האם מרבית הפניות נוגעות לקשיים רגשיים אישיים, או שמא אתם נשאלים לעיתים קרובות על ליווי משברים בקשר ובזוגיות?
  • התשוקה המקצועית: איזה מרחב מעורר בכם עניין וחיות – עבודה מתודית ושלבית של עיבוד פנימי, או עבודה חיה ואינטראקטיבית עם הדינמיקה שנוצרת בין שני אנשים בחדר?
  • הצורך בכלים קונקרטיים: האם אתם מרגישים חוסר בטכניקה לעיבוד טראומה קשה, או שמא אתם חשים אובדי עצות מול עוצמות של האשמות, הסתגרות ומאבקי כוח זוגיים?
מחברת רשימות קליניות ועט על שולחן עץ בקליניקה טיפולית
שילוב מתודולוגיות מבוססות ראיות בעבודה הטיפולית השוטפת

שילוב הגישות: איך EMDR ו-EFT מפרות זו את זו?

מטפלים שמחזיקים בשתי הגישות יכולים ליהנות מראייה קלינית רחבה יותר: EFT מאפשרת להבין כיצד פצעי העבר מפעילים את מעגל הניתוק הזוגי בהווה, בעוד ש-EMDR מאפשרת לעבד בנפרד טראומות אישיות עמוקות שחוסמות את היכולת להיפתח מחדש במרחב הבין-אישי.

לעיתים, בטיפול זוגי בגישת EFT, המטפל מזהה ״טריגר״ עמוק המעורר באחד מבני הזוג תגובת הישרדות עוצמתית, כמו קיפאון או הצפה רגשית, הקשורה לטראומה מוקדמת. במצב כזה אפשר לשקול עיבוד ממוקד של אותה חוויה בטיפול פרטני ב-EMDR, ולאחר מכן לחזור אל המרחב הזוגי ולבטא את הפגיעות בתוך הקשר. ההחלטה מי יעשה את העבודה הפרטנית, המטפל הזוגי עצמו או מטפל פרטני נפרד, מחייבת שיקול דעת, הדרכה קלינית ותיאום עם שני בני הזוג, כדי לשמור על איזון הברית הטיפולית.

יחד עם זאת, חשוב לזכור שאין צורך למהר וללמוד את כל הגישות במקביל. התפתחות מקצועית מיטבית נשענת על ביסוס עוגן מתודולוגי אחד, הטמעתו לעומק בעבודה השוטפת, ורק לאחר מכן הרחבת ארגז הכלים לתחומים משלימים.

המסלול להעמקה מקצועית בגישת EFT במכון בירן

עבור אנשי מקצוע המבקשים להתמחות בעבודה עם זוגות ולהעמיק בתהליכי קשר מבוססי רגש, מתקיימת הכשרה מקצועית בגישת EFT מטעם מכון בירן, בהנחיית אמילי בירן, מטפלת ומדריכה מוסמכת EFT. התכנית שמה דגש על תרגול מעשי ועל בניית ביטחון בעבודה בחדר הטיפולים.

הלמידה משלבת תרגול חווייתי, שמאפשר למשתתפים לחוות את המודל מבפנים ולתרגל צעד אחר צעד את פירוק המעגלים השליליים ואת שלבי ה-EFT. כלל הפרטים אודות תכנית ההכשרה, תנאי הקבלה, היקף השעות ומועדי המפגשים נמסרים באופן אישי בשיחת התאמה מקצועית, שבה נבחנת התאמת התכנית לנתיב ההתפתחות הקליני שלכם.

שאלות נפוצות על הבחירה בין הכשרת EMDR להכשרת EFT

האם מטפל זוגי חייב ללמוד קודם טיפול פרטני בטראומה?

אין הכרח להתחיל בהכשרת טראומה פרטנית לפני לימודי טיפול זוגי. גישת EFT מציעה מודל שלם לעבודה עם פגיעות התקשרותיות בתוך המרחב הזוגי, כך שאפשר להתחיל בה ישירות אם מוקד העבודה שלכם הוא יחסים וקשרים. עם זאת, כשאחד מבני הזוג מתמודד עם טראומה משמעותית, חשוב לזהות זאת ולשקול הפניה לטיפול פרטני מתאים.

האם אפשר להשתמש ב-EMDR בתוך מפגש זוגי משותף?

בעוד שקיימים פרוטוקולים מותאמים, עיקר העבודה ב-EMDR דורשת ריכוז פנימי עמוק של המטופל היחיד וקשה לביצוע כאשר בן הזוג נוכח ומגיב בחדר. לרוב מומלץ להפריד בין עיבוד הטראומה הפרטני לבין העבודה הזוגית המערכתית.

איך אדע איזו הכשרה תתרום יותר להרחבת הקליניקה שלי?

התשובה תלויה בפניות שמגיעות אליכם ובקהל שאתם רוצים לשרת. אם אתם רוצים לפתוח את הקליניקה לעבודה עם זוגות, הכשרת EFT תתאים יותר לכיוון הזה. אם עיקר העבודה שלכם הוא טיפול פרטני בטראומה, הכשרת EMDR תהיה צעד טבעי יותר.

הבהרה מקצועית: התוכן במאמר זה נועד להעשרה מקצועית ולהרחבת הידע בלבד, ואינו מהווה תחליף להדרכה קלינית מוסדרת או לטיפול נפשי אישי.

מתלבטים לגבי נתיב ההתמחות המתאים לקליניקה שלכם? אתם מוזמנים ליצור קשר עם אמילי בירן לשיחת התאמה אישית ולבחון אם ההכשרה המקצועית בגישת EFT במכון בירן מתאימה לכם.

מקורות

  1. מודל ה-AIP (עיבוד מידע מסתגל) (en.wikipedia.org)
  2. הקווים המנחים של ה-APA לטיפול ב-PTSD (apa.org)
  3. טיפול ממוקד רגש (EFT) (en.wikipedia.org)
האתר מקודם באהבה על ידי Simple Web